Fatores associados à experiência de cárie em escolares de um município com baixa prevalência de cárie dentária / Factors associated with the incidence of dental caries among schoolchildren living in a municipality with low prevalence of dental caries

A literatura tem mostrado que piores níveis de saúde bucal estão mais frequentemente relacionados a baixos níveis socioeconômicos, assim este estudo transversal de caráter exploratório investigou a associação entre experiência de cárie e fatores socioeconômicos, acesso a serviços, autopercepção e hábitos em 266 escolares de 12 anos de idade de uma localidade com baixa prevalência de cárie dentária em 2003. Utilizou-se critérios de diagnóstico para cárie dentária da Organização Mundial da Saúde e aplicou-se questionário socioecômico e comportamental. Para a identificação dos fatores associados à experiência de cárie utilizou-se a análise de regressão logística multivariada. A variável dependente foi dicotomizada em CPOD=O e CPOD>0. Considerando as limitações de um estudo transversal, não gostar da aparência dos dentes, procurar atendimento odontológico por dor, estudar em escola pública e o responsável da família ser trabalhador manual foram independentemente associados à experiência de cárie. Mesmo em um município com baixa prevalência de cárie os fatores socioeconômicos, o acesso a serviço odontológico e a autopercepção da saúde bucal foram importantes para a ocorrência da cárie, recomendando-se que diversos fatores sejam investigados dentro do contexto biopsicossocial da sua multifatoriedade.

The literature has shown that poorer levels of oral health are more frequently related to lower socio-economic status, consequently this cross-sectional and exploratory study conducted in 2003 investigated the association between caries and socio-economic factors, access to care, self-perception and habits among 266 12-year-old schoolchildren living in a community with low prevalence of dental caries. World Health Organization dental caries diagnosis methodology was used, in addition to the application of socio-economic and behavioral questionnaires. To identify the factors associated with dental caries, multivariate logistic regression was used and the dependent variable was synthesized into DMFT=0 and DMFT>0. Bearing in mind the limitations of a cross-sectional study, disliking the appearance of teeth, seeking dental care because of pain, studying at a state school and the head of the family being a manual worker were independently associated with dental caries. Even in a municipality with low prevalence of caries, the socio-economic status, dental care and self-perception were important factors in the incidence of dental caries among schoolchildren, and it is recommended that many factors in the bio-psychosocial context of multi-factorial dental caries should be investigated.

Avaliando a experiência de cárie, necessidades de tratamento e fluorose dentária em escolares de Judiaí, SP/Brasil / Evaluating dental caries experience, treatment needs and dental fluorosis in scholars from Jundiaí, SP/Brazil

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de cárie, necessidades de tratamento e fluorose dentária em crianças de cinco a doze anos de escolas públicas e privadas de Jundiai. Participaram 795 crianças, selecionadas mediante processo amostral aleatório sistemático, seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde (1997). Aos cinco anos, o índice de dentes decíduos caiados, extraidos e obturados (ceod) foi de 2,08 com 48,4 por cento livres de cárie, sendo 40,0 por cento nas escolas públicas e 70,6 por cento nas escolas particulares (p=0,01). Aos doze anos, o índice de dentes permanentes cariados, perdidos e obturados (CPOD) foid e 2,33, com 32,3 por cento livres de cárie (CPOD=0). Dentre as necessidades de tratamento para os pré-escolares (cinco e seis anos), houve meior indicação de restauração de duas ou mais superficies, ao passo que nos escolares (sete a doze anos) houve maior indicação de restaurações de uma superficie. Na rede pública de ensino, o CPOD aos doze anos foi maior (2,65) do que o valor observado na rede particular, cujo índice foi de 1,33 (p < 0.05). Quanto às necessidades de tratamento, 56, 3 por cento dos escolares da rede pública necessitavam de restaurações de uma face e 11,5 por cento de extrações, ao ao passo que na rede particular 63,6 por cento necessitavam de restaurações de uma face e de nenhuma extração. A fluorose dentária para os pré-escolares foi de 71,1 por cento e 5,9 por cento, respectivamente, para pré-escolares de escolas pública e escolas particulares, ao passo que para os escolares foid e 9,0 por cento e 11,8 por cento, respectivaemnte. Maior atenção em saúde bucal deve ser dada aos estudantes da rede pública de ensino, muitas vezes com menor acesso ao tratamento odontológico